阿莫西林及其制劑，在家禽養(yǎng)殖用藥上影響其療效發(fā)揮的主要有兩大關(guān)卡。

一是，它對革蘭氏陰性菌的耐藥率太高，解決了它的耐藥性就提高了它的有效性。這方面已經(jīng)有了阿莫西林與克拉維酸鉀4:1配比的高敏復(fù)方阿莫西林粉，還有阿莫西林與硫酸黏菌素5:1配比的高敏阿莫西林硫酸黏菌素可溶性粉。

二是，阿莫西林的藥物半衰期太短，只有短短的一個小時都不到，也就是說事關(guān)阿莫西林藥效的血藥濃度指標(biāo)，其在體內(nèi)的下降速度是以分來計的，這么快的下降速度，是絕大部分以小時、甚至以天來計的抗菌藥所不能望其項背的。阿莫西林的這個藥動學(xué)特點使得它口服需要一天兩次給藥。

1949年，Miller等人合成出了丙磺舒，其最初的目的是減緩青霉素類抗菌藥在尿液中的流失，使抗生素血藥濃度在體內(nèi)達(dá)到更高水平、下降得慢一點和保持作用的時間更長一些。它的確做到了，但同時，研究人員還意外發(fā)現(xiàn)，丙磺舒還能促進(jìn)腎臟排出尿酸。

尿酸是肉中嘌呤所分解的產(chǎn)物，通常會通過腎臟以尿液的形式排出體外。但當(dāng)血液中尿酸水平過高時，就可能形成堅硬的結(jié)晶，沉積在腎臟、關(guān)節(jié)等地方，引起痛風(fēng)。顧名思義，有些人有痛風(fēng)病的發(fā)病史，若平時的飲食結(jié)構(gòu)里肉蛋奶等高蛋白食物吃多了，痛風(fēng)就會發(fā)作。

特別那些嚴(yán)重的病例，痛風(fēng)發(fā)作時，哪怕一陣風(fēng)也能引發(fā)劇烈疼痛。而丙磺舒這種促進(jìn)尿酸鹽排泄的成分，還有延緩阿莫西林經(jīng)腎排泄、使其血藥濃度升高的作用。它通過競爭性地減少阿莫西林的腎小管分泌，從而延長了阿莫西林的血清半衰期。

因此，當(dāng)把丙磺舒與阿莫西林合用時，會導(dǎo)致阿莫西林的血藥濃度升高，使阿莫西林的血藥濃度不至于很快下降到MIC以下。丙磺舒除了對痛風(fēng)的作用以外，它同時對共用或同期使用的、阿莫西林的排泄有阻滯作用，正好彌補(bǔ)了單用阿莫西林在體內(nèi)作用時間過短的重大藥效學(xué)缺陷。

阿莫西林的使用方面，不能隨意聯(lián)合用藥！

比如說，阿莫西林和藿香正氣水會導(dǎo)致動物異常死亡。藿香正氣水里含酒精，而阿莫西林又屬于半合成青霉素，兩者同時服用，可能會發(fā)生“雙硫侖反應(yīng)”→就會出現(xiàn)臉紅、心跳加快等反應(yīng)，嚴(yán)重的會導(dǎo)致死亡。

阿莫西林聯(lián)合抑菌藥會降低藥效！阿莫西林屬于細(xì)菌“繁殖期殺菌劑”，而抑菌藥（如：氟苯尼考、紅霉素、林可霉素、強(qiáng)力霉素、四環(huán)素和金霉素等）屬于細(xì)菌生長繁殖期“快速抑菌劑”。二者合用，會大大降低阿莫西林的殺菌作用，也就是說：用了也等于白用！

再就是阿莫西林與硫酸安普霉素、硫酸慶大霉素、硫酸黏菌素、硫酸新霉素、鹽酸環(huán)丙沙星、硫酸大觀霉素、鹽酸恩諾沙星、硫酸卡那霉素等藥物配伍是協(xié)同的。這些藥物與阿莫西林增效、再有丙磺舒的“長效”作用，不失為一個“阿莫西林絕配”。